01 救助对象 同时满足以下条件: 1.江苏省户籍; 2.年龄:0—14 周岁(以手术入院时间为准); 3.听力损失为重度聋以上,配戴助听器康复效果不佳, 医学检查无手术禁忌证,双侧耳蜗及内听道结构正常、无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常; 4.在江苏省内医疗机构(完成省人工耳蜗植入术限制类医疗技术备案手续,以下简称“手术医院”)接受人工耳蜗植入手术。 02 救助内容 1.医疗费用补贴。在手术医院接受人工耳蜗(包括植入体和声音处理器)植入手术的听障儿童,医疗费用按医保规定报销后,对个人承担费用按照不高于 3.8万元限额标准,据实予以一次性补贴(个人承担费用不超过3.8万元的,按实际补贴;超过3.8万元的,按3.8万元补贴)。 医疗费用补贴实施免申即享,无需个人申请。省财政对限额内个人承担的医疗费用给予全额补助。各地自行制定的救助标准超过省定限额部分,由各地自行安排资金解决,不列入中央和省级残疾人事业发展补助资金统筹使用范围,超出部分报销程序和要求由各地自行制定。 2.术后康复训练。术后至少接受1年的言语康复训练,按省、市残疾儿童基本康复训练救助相关政策执行。 03 结算流程和方式 1.手术医院对拟手术的听障儿童家长告知医保和残联救助政策。听障儿童家长在“江苏省残疾人服务”微信小程序进入“人工耳蜗救助”模块填写相关信息,或线下向户籍所在设区市残联报备登记。 2.听障儿童手术出院后,省医保部门向省残联提供参保对象姓名、出生年月、年龄、身份证号、手术医院、入院时间、医疗费用、联系方式等信息,以及手术儿童参保信息、报销信息核验服务。 3.省残联结合“人工耳蜗救助”模块登记信息审核后,次月将听障儿童医保信息和银行卡账号等,以户籍所在设区市为单位分发给相关残联。 4.设区市残联收到分发的信息后,于当月进一步审核是否符合救助条件,核实后联系听障儿童监护人(家长),确认相关信息和听障儿童或监护人银行卡账号。 5.设区市残联确认信息后2个月内会同本级财政,将救助金额拨付至听障儿童或监护人银行卡账号,并将银行卡账号、补贴金额、发放时间等信息录入省“智慧残联”平台,省残联通过平台进行短信告知。所需资金从省补资金中先行列支。 6.省残联会同省财政厅,对上一年的救助费用汇总,以设区市为单位全额拨付。 省残联根据“江苏省残疾人服务”微信小程序登记信息和医保推送信息进行比对完善。 04 省内人工耳蜗植入手术备案医院名单 【免费】了解各地报销政策,咨询助听器与人工耳蜗,帮忙预约挂号,可点击这里
