人工耳蜗为什么要选择全覆盖电极？

当我们谈论全覆盖的人工耳蜗时，其实我们谈论的就是人工耳蜗的特定部分：电极。电极是人工耳蜗手术时被植入耳蜗内部的部分，负责刺激耳蜗内的神经纤维，这些神经纤维向您的大脑发送声音信号并让您听到声音，耳蜗的不同部分负责产生不同频率的声音，所以电极的长度要足够覆盖耳蜗的所有部分—即全覆盖电极，才能够让我们听到频率完整的声音。选择人工耳蜗电极，其理同于您挑选适合自己的衣服、鞋子、戒指等等，要符合自己的尺码才既美观又舒适。

耳蜗也需要适合自身“尺码”的电极，只有耳蜗长度和电极长度完美匹配，我们才能够听的更清晰，更加的享受人工耳蜗聆听。

接下来小编要从四个方面告诉大家，为什么对于人工耳蜗植入者来说，选择全覆盖电极如此重要：

一、耳蜗大小不同，全覆盖电极才能够让您享受从高频至低频的完整聆听，而短电极会让你错过低频声音。

下图1所示这是形态各异大小不同的耳蜗，每一个都不一样。

图1

下图2所示这是耳蜗的频率分布图，耳蜗底转为高频频率，耳蜗顶转为低频频率。

图2

如果把一个尺寸的电极插入到不同的耳蜗，结果如下：

统一尺寸的短电极对于大多数的耳蜗来说就像 上图第二三个耳蜗一样，完全覆盖不到低频 。

而我们知道耳蜗很小，里面的结构精细而复杂，每一个毫米的长度都不能浪费，况且低频聆听对于聆听效果、言语识别和各种乐器的学习又非常之重要。

因此为了每个耳蜗都能完整的覆盖从高频的低频的频率，就需要个性化的全覆盖电极长度，让不同的耳蜗选择不同长度的电极。

二、负责传输声音信号的螺旋神经节是覆盖耳蜗全长的，所以电极也必须覆盖耳蜗全长才能听的完整。

螺旋神经节存在于耳蜗底转-顶转的整个蜗轴中，负责声音信号的传递，是人工耳蜗电极直接刺激的部分，所以人工耳蜗电极必须要全覆盖耳蜗全长才能够实现完整聆听。关于有些过早的研究表明螺旋神经节只覆盖部分耳蜗长度的说法是不正确的。

如上图所示：最新实验研究表明，由于各种病理条件，正常听力个体的耳蜗和听力损失患者之间的螺旋神经节细胞数量虽然有差异。但是，无论病理情况如何，螺旋神经节细胞在每个节段中的百分比保持不变。螺旋神经节延伸到耳蜗的中上部， 其角度插入深度为630°-680°。 无论耳蜗的健康状况如何， 大约25.8%的螺旋神经节细胞在耳蜗顶转-IV。而耳蜗顶转的神经节细胞对于言语识别有重要的贡献。越多的螺旋神经节细胞受到刺激，越能够提高耳蜗植入者整体的听力性能。

三、全覆盖电极对于植入者术后康复受益无穷

对于耳蜗植入者来说，全覆盖电极对于后期听力康复和言语识别的影响是无穷的。

① 因为电极全覆盖，刺激和利用了更多听神经纤维，重建完整的频谱，让植入者聆听各种各样、丰富多彩的声音。

②因为电极全覆盖，使得电极频谱特点与耳蜗自身的频谱特点完全匹配，利于掌握汉语四声、方言等音调语言；更有利于音乐的欣赏与学习。

③全覆盖电极植入到耳蜗顶部，有效刺激蜗顶，提供频率完整的（70-10000 赫兹）声音：改善音调识别，让我们听到的声音更自然，更接近正常的声音。

四、全覆盖电极更利于享受未来新技术

如果我们耳蜗顶部区域的神经纤维长时间得不到刺激，就会失去其功能，在未来基因治疗，内耳给药等新技术到来时，依然无法享受完整的聆听。因此现在选择全覆盖电极，进行耳蜗全覆盖刺激，保持良好的神经活性，也是享受未来新技术的前提。

综上，全覆盖人工耳蜗是实现完整自然聆听的必要条件，而奥地利人工耳蜗对此的解决方案就是个性化耳蜗植入—为每个耳蜗“量体裁衣”。下期为大家分享。