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解决聋哑人的沟通问题，只靠植入人工耳蜗还不够

作者：山东省耳鼻喉医院　日期：2023年01月24日　来源：山东省耳鼻喉医院录入：admin

植入人工耳蜗可以帮助患者听到声音，听到声音后，原本的聋哑患者就可以正常与人说话交流了吗？并不一定！

人工耳蜗能解决“听见”的问题，但从“听见”到“听懂”，再到“能说”，是一个漫长的过程。

影响患者“听”和“说”的原因有很多：

1、患者自身原因

大部分患者装上人工耳蜗后，经过言语康复训练后都能学会说话，但是有一部分患者因听觉剥夺时间过长，听觉皮层萎缩或被其他功能皮层占据，导致分辨率下降。或者是由于伴随着异常心理行为表现，如多动症、孤独症以及其他精神智力发育障碍的疾病，此类患者术后不能进行有效的配合，可能会给患者术后言语康复带来极大的困难。

2、人工耳蜗的效果和产品质量

在选择人工耳蜗时不知道如何正确选择。过度关注外观、价格，没有深入了解产品的技术指标。所选人工耳蜗的质量、功能会直接影响患者术后听力与语言恢复的效果。对于人工耳蜗的选择，首先要关注它的芯片和通道数量，因为芯片技术含量的高低和通道数量的多少，决定了患者听到声音的丰富与立体度，同时也决定了患者听力恢复的状况。清晰度指标、安全性能指标以及未来升级空间才是真正影响患者一生的关键。

3、手术和调机

手术过程中，是否充分应用了微创植入技术，电极植入位置是否准确，这也是影响术后恢复效果很重要的因素。选择一个专业的医生做一台成功的手术，才能为后面康复打下良好的基础。成功植入人工耳蜗仅是第一步，后期还要对这个电子“耳朵”进行定期的专业化、个性化调试。人工耳蜗植入一年内，处于不稳定期，一般需要至少3-5次调试。进入稳定期后也需要每年复查和调试一次，只有这样才能使耳蜗处于一个最佳状态。

4、语言康复训练

具有听力能力是语言学习的基础，先天性耳聋患者因儿时听不到声音，导致“十聋九哑”，错过语言发育期就很难学会说话，最终会丧失语言能力。人工耳蜗虽让患者能听见声音，可以使患者的听力接近正常，但听到说话不等于能听懂，还要进行具有逻辑性、严格与专业的听觉和口语训练。就好比让一个从来没有接触过外语的人听外国人对话，他虽能听见，但是并不能听懂。对于人工耳蜗植入患者来说，语言康复训练是利用人工耳蜗最大限度对听力进行补偿，为学习言语创造一个最佳环境。因此，植入人工耳蜗后要有一个学习的过程，这个过程的时间长短因人而异。

兴趣培养和家庭康复也是非常重要的，家人在家庭康复中起到了很大的作用。家庭拥有合理的期望值，家人对人工耳蜗有充分的了解，对术后言语康复给予鼓励支持，可以让人工耳蜗植入者更快、更好的融入到正常生活中。

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